为提升我国心血管疾病诊疗水平，助力电生理青年医生专业能力提升与成长，2026年4月4日，CDQI标准化房颤中心-电生理思维特训专题课程"勋章讲堂"第三十九期在线上成功举办。本期课程特邀美国洛杉矶Cedars Sinai医院王勋章教授担任主讲，聚焦室房逆传和室上速鉴别方法展开深度解读，为广大电生理领域医护人员带来了一场专业详实的学术盛宴。浙江大学医学院附属邵逸夫医院蒋晨阳教授担任本期课程主持。

美国洛杉矶Cedars Sinai医院王勋章教授作为本期课程的主讲人，结合心室拖带、希氏束不应期室早、PPI-TCL差值等核心电生理指标，系统拆解快慢型房室结折返性心动过速（F/SAVNRT）与慢传导旁路参与的房室折返性心动过速（AVRT/PJRT）的鉴别难点，纠正单一指标易造成的临床误判。同时王教授结合多例复杂临床病例，深入解析AVNRT合并旁观旁路的特殊电生理表现与诊断逻辑，强调多参数整合判断的重要性，为临床复杂室上速的精准鉴别与消融策略提供清晰思路。

课程讲解后，浙江大学医学院附属邵逸夫医院刘强教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院蒋晨阳教授与王勋章教授围绕一例伴束支传导阻滞、极易误诊为室速的极快室上速病例展开深度研讨。各位专家结合希氏束电位标测、心室刺激反应、VA间期特征等关键依据，明确该病例为房室结折返性心动过速，指出临床中易因QRS形态相似而误判为分支室速的风险，并强调精准标测与规范鉴别是避免过度消融、保护心脏传导系统的核心前提。