ADN研讨会

世界肺高压日定于每年5月5日，是一场面向全球的集体呼吁：让更多人认识肺高压，让患者不再迷茫于治疗选择。今年活动主题为“Hope in Every Trial”，中文诠释为“试有所向，望有所期”。它意在传递一个信念——临床试验与创新疗法正成为推动肺高压治疗进步的核心动力。

5月5日当天，一场聚焦PADN的国际线上研讨会在云端顺利召开。会议覆盖三大洲，汇集了中国、美国、意大利、希腊、秘鲁等国的肺高压与介入心脏病学领域权威专家，共同交流PADN的最新临床进展及其为患者带来的切实获益。

推动PADN全球进程

本次活动由南京市第一医院张航教授与四川省人民医院曹云山教授担任会议主持。在开幕致辞中，会议主席陈绍良教授与Giora Weisz教授指出：世界肺高压日不仅是普及疾病认知的重要时刻，更是促进全球肺高压诊疗技术协作的宝贵契机。PADN作为中国原创的介入治疗技术，已在多项研究中证实对特定肺高压患者的显著疗效。两位教授同时明确，下一阶段的工作重心将放在两个方面：一是进一步细化适宜人群，二是加快推动PADN术式在全球范围内的推广落地。

直播撷英——两中心接力演示，完整呈现PADN诊疗全流程

在备受关注的手术直播环节，会议迎来了实践与技术交流的高潮。来自南京市第一医院陈绍良教授团队与来四川省人民医院曹云山教授团队先后登场，接力展示了两台各具代表性的PADN手术。两台手术分别在不同中心、不同疾病诊断与解剖条件下完成，真实还原了PADN临床操作中的多样性与技术挑战。

整个直播过程并非简单的术式演示，而是一次完整的PADN诊疗规范的云端示范。病例通过详尽的既往病史汇报与讨论，精准明确了患者的肺高压亚型，为后续治疗策略的制定奠定了关键基础。随后，借助心脏超声、血流动力学监测、肺动脉造影等多维度检查手段，术者团队和直播嘉宾逐步指导去神经消融靶点的定位逻辑以及合理选择器械的方法。在此基础上，术者进一步展示并交流了标准化PADN手术步骤，同时也针对肺动脉特殊解剖结构下的操作技巧与注意事项进行了细致讲解。

从最前端的适应证筛选，到术中靶点识别，再到对导致肺高压升高之交感神经的精准消融，整个演示过程层层递进、环环相扣，完整覆盖了PADN诊疗的全流程。最终，两台手术的关键步骤均被精准、有效地呈现给线上参会的全球专家，为不同经验层次的介入医生提供了可学可用的实践范本。

讨论精粹——多病例全域覆盖，聚焦PADN获益人群与关键环节

讨论的热度在“基于病例的互动讨论”环节持续升温。这一环节聚焦一个核心问题：“谁最有可能从PADN中获益？”Oscar Nelson Aguirre Zurita教授、Giuseppe Tarantini教授及Aravinda Nanjundappa教授各自带来了极具代表性的肺高压病例。与会专家们逐层剖析，讨论气氛热烈。尽管不同亚型、不同人种的肺高压患者拥有截然不同的诊疗背景，但无一不涵盖了关乎预后的每一个关键环节——包括药物治疗背景、方案选择、手术时机、围术期管理及长期随访策略等。

随着讨论深入，PADN带来的多重临床获益逐渐清晰。PADN作为一种通过神经调控实现肺高压诊治的介入疗法，其机制可概括为通过靶向消融过度激活的肺动脉交感神经，阻断病理性交感信号传入，从而抑制肺血管收缩与重构，降低肺动脉压力和肺血管阻力，改善右心室功能，最终提升运动耐量与临床预后。专家一致认为：PADN与靶向药物联合应用可发挥互补增效作用，为肺高压患者提供了一种安全、微创的介入治疗新选择

 热点聚焦及专家金句回顾

Part.1 PADN介入时机与干预时序

Kwan S. Lee教授：
“PADN安全、成本可控，为何要等到三联药物疗效不佳才手术？尽早干预可避免药物副作用与高昂费用，患者获益更大。”

Giora Weisz教授：
“许多患者问我，有没有比终身吃药更好的办法？PADN正是他们期待的那个答案。许多患者无法耐受药物副作用，更愿接受PADN手术。” 他认为，PADN已发展成熟，积累了千余例临床经验，安全性和有效性得到充分证实。相比仍处早期阶段的药物研究，PADN操作简便，避免了长期副作用及高昂的医疗成本，是一种安全可靠、易于临床开展的治疗手段。

陈绍良教授：
针对不同病因的肺动脉高压患者，准确把握PADN的介入时机至关重要。对于对靶向药物不敏感的患者，PADN可带来明确的临床获益。因此，应在二联或三联药物联合治疗的基础上实施PADN，而非等待疾病进展至终末期。

Part.2 减轻药物负担与副作用

Bill D. Gogas教授：

在希腊，PAH患者每月联合药费高达1-1.5万美元，且需终身承受多种药物副作用。PADN作为介入治疗手段，有助于减少联合用药的种类和/或剂量，既减轻患者经济负担，又避免药物相关不良反应。

Part.3 临床应用：打破思维惯性

曹云山教授：
PAH治疗策略已从传统三种途径药物治疗发展为不同机制的干预手段。交感神经在调节肺动脉收缩与血管扩张的平衡中发挥关键作用，PADN对PAH患者具有明确的临床获益。

Livio Giuliani教授：
多数PAH治疗医生为内科背景，需推动观念从传统药物治疗思维向综合治疗思维转变，加强合作，促进药物治疗管理团队与手术团队之间的沟通与交流，通过将PADN真正融入全程综合策略，实现从“单一药物治疗”向“药物+介入联合、分期分层管理”的转变，共同制定个体化方案，最终改善患者长期预后与生活质量。

Part.4 为移植创造条件

Aravinda Nanjundappa教授：
对于等待肺移植但肺动脉压力过高的患者，PADN可作为“桥梁治疗”，降低肺压、改善右心功能，从而获得移植资格，扩展了终末期管理的边界。

PADN不是药物的替代，而是联合治疗的重要“第二驾马车”。 多管齐下、个体化决策、尽早干预——正成为全球肺动脉高压治疗的新风向。随着更多病例数据的积累和全球多中心研究的推进，PADN的最佳介入时机与获益人群画像将愈发清晰。我们共同期待，这项源自中国的创新技术，能够为全球肺高压患者带来更早、更持久、更经济的临床获益。

本次研讨会通过心血管疾病管理能力评估与提升项目（cardiovascular disease quality initiative ，CDQI）面向全球直播，吸引了众多致力于在肺高压治疗领域深耕的临床医生在线参与，进一步扩大了PADN技术在国内和国际肺高压领域的影响力。持续致力于肺高压介入治疗的创新与推广，助力实现“早确诊、最优治、广惠及”的肺高压管理目标不仅是国家各级CDQI肺血管病中心的期盼，也是全球各医疗机构面临这一不治之症的迫切需求。各国专家共同表达了全球肺高压诊疗面临的挑战与机遇，并呼吁建立更紧密的国际多中心协作机制，推动PADN技术的标准化与全球化应用以及对未来合作与临床研究推进的积极期待。

2026年世界肺高压日期间，一场跨越国界的PADN研讨会集中呈现了中国原创技术——肺动脉去神经术（PADN）在肺高压介入治疗领域的最新突破与临床价值。该术式通过精准消融肺动脉主干及其分支上的交感神经，能够有效降低肺血管阻力、提升心输出量、延缓右心功能恶化。真实世界长期随访数据已证实，PADN可显著增强患者的运动能力，同时减少临床恶化与再住院的发生概率。本次研讨会通过手术实况转播及全球多中心研究结果的交流，进一步巩固了PADN作为肺高压介入治疗新方案的循证地位，也充分体现了国际同行对“中国方案”的广泛认可。当前，肺高压的诊疗模式正经历深刻变革，从过去单一的药物疗法，迈向“药物+介入”协同管理的新阶段。